"диабети қанд на ҳукм, балки тарзи ҳаёт аст", эндокринологҳо ин ибораро такрор мекунанд. Риоя кардани парҳези терапевтӣ яке аз нуқтаҳои асосии табобати диабети қанд мебошад, ки имкон медиҳад, ки бемор зиндагии пурраро пеш барад.
Парҳези диабет ҷузъи пешбари табобат мебошад. Дар ин беморӣ, инсулин - гормонҳои махсуси гадуди зери меъда мавҷуд аст, ки мубодилаи карбогидратҳоро ба танзим медарорад. Аломати асосии диабети қанд зиёд шудани қанди хун аст, аммо вайронкунии метаболизм дар карбогидратҳо танҳо намемонад, балки боиси номутаносибии мубодилаи сафедаҳо ва чарбҳо мегардад.
Парҳези диабети қанд танҳо маҳдуд кардани карбогидратҳо нест. Ғизои бемор инчунин он маҳсулотро дар бар мегирад, ки ба эътидол омадани кори дигар узвҳо ва системаҳо мусоидат мекунанд, ки одатан ба ин бемории эндокринӣ гирифторанд. Ҳамин тавр, масалан, бо фарбеҳии ҳамзамон, ки зуд-зуд рух медиҳад, ба меню ҳарчи бештар сабзавот дохил карда мешавад, ки миқдори ками калория доранд, аммо ҳисси серӣ медиҳанд: бодиринг, помидор, исфаноҷ, нахӯд, карам, салат. Бо назардошти он, ки диабети қанд дар бисёр ҳолатҳо ба ҷигар низ таъсир мерасонад, истихроҷкунандаҳо (шўрбои гӯштӣ ва моҳӣ) дар парҳез маҳдуданд, аммо онҳо ҳатман панир, косибӣ, лубиж ва шӯрборо дар бар мегиранд, ки ба кори ҷигар таъсири судманд мерасонанд. Ва зарари ба системаи дилу раг маҳдуд кардани намак дар парҳез барои беморони гирифтори диабетро муайян мекунад.
Ду намуди мавҷудаи диабети қанд равиши дигари парҳезиро талаб мекунад. Дар диабети навъи 1 парҳез он қадар муҳим нест - дар табобат таваҷҷӯҳ ба истифодаи инсулин равона карда мешавад, ки парҳези ин гуна беморон маҳдудтар мешавад. Аммо дар диабети қанд диабети навъи 2 парҳез аҳамияти аввалиндараҷа дорад - дар марҳилаи аввали беморӣ, дар бисёр ҳолатҳо сатҳи қанди хунро танҳо бо риояи тавсияҳои парҳезии тиббӣ бидуни таъин кардани доруҳои антигипергликемикӣ имконпазир аст.
Бо вуҷуди ин, парҳез барои ҳар як намуди диабет принсипҳои умумие дорад, ки риояи онҳо метаболизми карбогидратро ба ин ё он дараҷа устувор мекунад.
Парҳези диабети қанд: Принсипҳои асосӣ
- Хӯрок зуд, мунтазам ва ҳамзамон - на камтар аз 4 маротиба дар як рӯз.
- Тақсимоти баробари таркиби калориянокӣ ва арзиши ғизоии парҳез аз рӯи хӯрокҳои асосӣ.
- Гуногун, аз ҷумла як қатор маҳсулоти барои диабети қанд тавсияшаванда.
- Хӯрдани ксилитол ё сорбитол барои ширин кардани хӯрок.
- Назорати калориянокии парҳези ҳаррӯза бо истифодаи ҷадвалҳои махсус.
- Маҳдудияти моеъ то 1200 мл, аз ҷумла хӯрокҳои аввал.
- Ба хӯрок дохил кардани хӯрокҳои аз витаминҳо бой: шӯрбои гулобӣ, хамиртуруш ва ғ.
- Мониторинги мунтазами таркиби қанди хун бо ислоҳи парҳез, вобаста ба натиҷаҳои бадастомада.
Парҳези диабети навъи 2
Ҳама парҳезҳои терапевтӣ дар тибби муосир одатан бо рақамҳо барои осонии истифода таъин карда мешаванд. Дар мавриди диабет, парҳези классикӣ рақами 9 дорад - дар акси ҳол онҳо "ҷадвали рақами 9" мегӯянд.
Парҳези рақами 9 барои диабети қанд чӣ гуна аст?
Хӯрокҳои тавсияшаванда:
- нон (бо таваҷҷӯҳ ба каннодии ҷавдор) 200-300 гр;
- шӯрбоҳои шӯрбои сабзавот;
- гӯшт ва парранда судак ё бухорӣ;
- моҳии камравған судакшуда ё бухорӣ;
- сабзавот: карами сафед ё гулкарам, салат, рутабага, бодиринг, шалғамча, лаблабу, сабзӣ, картошка;
- тухм - 2 дона дар як рӯз;
- меваҳо ва меваҳои шакарнашуда: себҳои Антонов, афлесун, лиму, лимӯ, меваи кабуд, қуттиҳои сурх;
- кефир ё йогурт - 200-400 мл дар як рӯз;
- панири творогӣ то 200 мг дар як рӯз;
- соусҳои мулоим, аз ҷумла соусҳои ширӣ;
- газакҳо: винегрет, хӯриш, моҳии желе;
- нӯшокиҳо: афшураи помидор, чой бо шир, афшураҳои ширин, компотҳои бе шакар;
- равған ва равғани растанӣ - 40г дар як рӯз.
Истифодаи маҳдуд:
- ғалладонагиҳо, зироатҳои лӯбиёгӣ ва макаронҳо ба андозаи маҳдуд гирифта шуда, истеъмоли нон кам карда мешавад;
- шӯрбоҳо дар асоси моҳии заиф ё шўрбои гӯштӣ - на бештар аз 2 маротиба дар як ҳафта;
- қанд ва шириниҳои диабетӣ - мувофиқи тавсияи духтур;
- шир - мувофиқи тавсияи духтур;
- панир, қаймоқ, сметана - маҳдуд;
- қаҳва.
Ҳаром:
- шоколад, шириниҳо, пирожниҳо, пирожниҳо, асал, мураббо ва монанди инҳо;
- чарбуи хук ва барра;
- хӯрокҳои тунд, шӯр ва дуддодашуда:
- меваҳои ширин: банан, мавиз, ангур;
- машрубот дар ҳама гуна шакл.
Ҷадвали 9 парҳезест барои диабетҳо дар давраи ба эътидол омадани беморӣ. Агар вазъи бемор бо ягон сабаб бад шавад, чун қоида, парҳез маҳдудтар мешавад. Дар ҳар сурат, танҳо духтур метавонад тавсияҳои дақиқи ғизо барои диабети навъи 2 диҳад.
Парҳези диабети диабети навъи 1
Дар диабети навъи 1, парҳезро маъмурияти инсулин муайян мекунад, аз ин рӯ, ҳамон тавсияҳоро одатан беморони гирифтори диабети навъи 2, ки ба тазриқи инсулин ниёз доранд, риоя мекунанд.
Аз ҷиҳати таркиб чунин меню аз парҳези диабети навъи 2 чандон фарқ намекунад, аммо шакар комилан хориҷ карда шудааст. Бо вуҷуди ин манъкунӣ, ба беморон, ки инсулин мегиранд, тавсия дода мешавад, ки ҳамеша бо худ як қанд ё қанд дошта бошанд, ки дар сурати таҳдиди ҳолати гипогликемӣ - ҳолати пасти шакар дар хун, ки вазнинии он шароити ҷиддӣ - кома дорад, талаб карда мешавад.
Глюкометрҳо ва ҷадвалҳои карбогидратҳои муосир ба чунин беморон имкон медиҳанд, ки тарзи ҳаёти бештар ғизоро ба даст оранд. Консепсияи мавҷуда - воҳиди нон (XE), ки ба 12 г карбогидрат баробар аст, имкон медиҳад, ки беморони диабети қанд, ки инсулин мегиранд, давра ба давра ҳатто ғизоҳои тавсиянашуда бихӯранд ё бештар карбогидратҳо бихӯранд. Аммо, барои ин, ба бемор лозим аст, ки пеш аз ҳар хӯрок қанди хунро чен кунад ва бар асоси менюи дарпешистода, ки дар XE ифода ёфтааст, ба худ миқдори зарурии инсулини кӯтоҳмуддатро ворид кунад. Барои ҳисоб кардани воҳидҳои нон ҷадвали махсус истифода мешавад.
Ҳама чизҳои дар боло овардашуда маънои онро надорад, ки бемори гирифтори диабети навъи 1 метавонад ҳама чизро ва ба миқдори зиёд бихӯрад: як хӯрок набояд аз 7-8 XE зиёд бошад. Барои беморони вазни зиёдатӣ ин маҳдудиятҳо боз ҳам шадидтаранд.
Хусусияти парҳези диабети навъи 1 ин миқдори зиёди сафеда мебошад. Ин талабот махсусан барои беморони гирифтори мушкилоти сироятӣ ва зуҳуроти ихтилоли трофикии узвҳо муҳим аст.
Тартиб додани парҳези муфассал, иваз кардани хӯрок ва идораи соатонаи инсулинро танҳо духтури табобат бояд анҷом диҳад.
Парҳези вазни диабети қанд
Беморони гирифтори диабети қанд, хусусан навъи 2, аксар вақт вазни зиёдатӣ доранд. Аз ин рӯ, масъалаи маҳдуд кардани миқдори калорияи парҳез барои чунин беморон метавонад махсусан муҳим бошад. Аммо, дар ин ҳолат ҳеҷ яке аз парҳезҳои "тез" моно набояд истифода шавад. Чунин манъкунӣ бо хавфи баланди пайдоиши ҳолати шадиди гипогликемӣ (коҳишёбии шадиди қанди хун) дар сурати вайрон кардани парҳези тавозун шарҳ дода мешавад ва дар беморони гирифтори диабети қанди диабети қанд ва диабети навъи 2 тақрибан ногузир аст.
Агар шумо вазни зиёдатӣ дошта бошед, парҳез барои талафоти вазнин дар диабет тасҳеҳи парҳези муқаррарии терапевтии No9-ро бо кам кардани таркиби карбогидратҳои тозашуда (шакар) ва каме маҳдуд кардани чарбҳо дар назар дорад. Аммо, чунин қарорҳоро набояд бидуни тавсияи табиб қабул кард: танҳо дар якҷоягӣ бо табиб бемор метавонад парҳези бехатарро бо миқдори ками калориянокӣ таҳия кунад.